5. 疫苗接种的未来如何?

传染病仍然占世界上所有死亡记录的40%左右.

疫苗技术的进步对于限制和预防世界各地的传染病至关重要, 这仍然占全球所有死亡记录的40%左右.68 改变现有疫苗的使用方式, 开发新的疫苗输送技术和生产新疫苗是研究人员努力克服这一持续挑战和拯救生命的一些方法.69

新技术将改善疫苗的输送和效力

正在开发的许多技术将提高疫苗接种的有效性并使其更简单.70

制造一种只需要注射一次的疫苗, 它要么必须非常强大,要么必须经过包装,以便在服用后能间歇性地释放其内容. 可以消除多次注射需要的技术和替代佐剂正在开发中.71–73

目前, 许多疫苗需要注射,这是一种人们会觉得不愉快的经历, 这可能是一些人严重的心理障碍. 一些疫苗的无针注射已经成为可能, 如口服活疫苗(e.g. 轮状病毒). 研究人员正在研究以植物为基础的可食用疫苗材料, 无针皮肤贴片和微针注射技术使疫苗通过皮肤而不感到不适.71,72,74

一次注射提供多种抗原的技术正在改进. 许多不同的灭活疫苗已经可以一次注射,而不会损害对其中任何一种的免疫反应, 一些活病毒疫苗也可以一次注射.75,76 这意味着患者使用的针头更少,整体疫苗输送效率更高.

慢性和新发感染需要新的疫苗

大多数成功的疫苗主要通过产生抗体来预防急性(短期)感染. 慢性(持久)感染的疫苗, 特别是对于艾滋病毒, 肺结核和疟疾, 仍然是一个挑战. 其中一个主要原因是病毒, 引起这些感染的细菌和寄生虫躲在人体细胞内的免疫系统之外. 为了克服这个, 另一种涉及T细胞的免疫反应是必需的, 或者除了…, 抗体反应.77

有一些与严重的长期并发症相关的感染,美高梅app下载还没有针对它们的疫苗. 例如,细菌感染 幽门螺杆菌 这意味着患者更容易患胃癌, A组链球菌感染导致风湿热, 在发展中国家,什么仍然是死亡和残疾的一个重要原因.78,79

基于埃博拉和寨卡病毒等新发传染病的经验, 在开发利用信使rna(一种遗传物质)刺激美高梅app下载自己的一些细胞暂时产生抗原的疫苗方面已经取得了进展.80 这一领域的研究和进展促进了COVID-19疫苗的开发速度.

使用疫苗治疗和预防疾病

疫苗也有可能用于治疗疾病,而不是预防疾病. 这种治疗性疫苗的目标是持续性感染, 比如带状疱疹和人类乳头状瘤病毒引起的疱疹. 它们还针对非传染性疾病, 包括自身免疫性疾病, 肿瘤, 过敏, 和药物成瘾.

就肿瘤而言, 这种疫苗既可以直接针对肿瘤本身,也可以用来放大抗肿瘤免疫反应. 治疗自身免疫或过敏性疾病, 疫苗被设计用来关闭不必要的免疫反应(所谓的“阴性接种”), 而不是开启感染和癌症所需的有用免疫反应.81

治疗尼古丁和可卡因成瘾的疫苗试验正在进行中.

2019冠状病毒病大流行:全球挑战

COVID-19感染是由属于冠状病毒家族的SARS-CoV-2病毒引起的. 这个家族包括导致2003年SARS流行的原始SARS冠状病毒和其他几种引起普通感冒的冠状病毒.

据认为,SARS-Cov-2是通过动物携带者传播给人类的. 这种病毒携带一种“刺突”蛋白,使其能够附着在人体细胞上, 然后进入细胞进行繁殖.

世界卫生组织于2020年3月11日正式宣布COVID-19为大流行.82 迄今为止,该疾病已导致世界各地数百万人严重患病和死亡. COVID-19主要影响肺部,但也会损害身体的其他部位, 包括血管, 肾脏, 心脏和大脑.

COVID-19疫苗开发速度的提高是现有改进和新疫苗技术的结果, 大量的投资, 科学家之间的国际合作和提高监管审查的速度.

COVID-19大流行的规模证明了疫苗接种在当今世界的重要作用. 在大流行发生后的一年内,在全球疫苗接种计划中生产并实施了几种疫苗, 与以往平均10年的疫苗开发时间相比.83 这反映了疫苗技术的进步,将有助于美高梅app下载防治其他传染病, 不仅COVID-19.

COVID-19疫苗的快速开发也是大量投资的结果, 科学家之间的国际合作和提高监管审查的速度. 这些因素, 再加上疫苗技术的进步, 在完成临床试验阶段并获得所有法定监管和安全批准的同时,是否能够在创纪录的时间内研制出有效疫苗并将其推向市场.

疫苗吸收

COVID-19疫苗被誉为控制大流行和恢复美高梅app下载以前的生活方式的主要解决方案之一. 确保公众对COVID-19疫苗的信心对于促进疫苗的使用至关重要.

尽管对疫苗的安全性和有效性进行了几十年的科学研究, 有些人可能仍然对疫苗有顾虑, 或者可能认为一些疾病还没有严重到需要接种疫苗.84 关于疫苗的错误信息的传播也会使人们更难理解一项主张是否基于可信的科学证据.

就疫苗可预防疾病的风险和疫苗的安全性进行良好的沟通对每个人都很重要. 与值得信赖的卫生专业人员讨论所关注的问题是让人们了解科学家和公共卫生专业人员对疾病的了解以及对疾病的最佳防护措施的最好方法之一.85 然而,卫生专业人员公开听取这些关切也同样重要.86

确保关键群体免受传染病的侵害至关重要. 在澳大利亚, 目前有30%至50%的孕妇接种了母体流感疫苗, 虽然五岁以下儿童的接种率相对较高, 还有很多机会可以确保这些群体得到最高级别的保护. 确保人们相信接种疫苗是避免疾病的最好方法是很重要的, 特别是在COVID-19这样的全球大流行情况下.

更好地了解疫苗接种的实际障碍, 还有社会, 对疫苗决策的认知和情感方面的影响, 这会让每个人对保持最新的免疫接种更有信心吗.87 尽管疫苗研发的科学至关重要, 只有当人们真正接种疫苗时,它才能完全有效. 接种疫苗的行为可以挽救生命.


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疫苗接种的未来

 

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