2. 疫苗里有什么?

成分

疫苗中含有的信息图表
关于疫苗的成分,请参阅信息图

抗原(第一个主要成分)

疫苗中使用的抗原被设计用来触发免疫系统对特定病原体的特定保护反应.17 因此,每一种疫苗都含有一组不同的抗原.28–30 这些可能包括:

  • 杀了整个病原体
  • 病原体的成分
  • 由病原体产生的灭活毒素.

佐剂(第二主要成分)

佐剂更广泛地放大免疫反应. 他们可能包括:

  • 油水乳状液
  • 糖和脂肪来自细菌细胞壁或合成物 核酸 从微生物.

防腐剂

核酸

核酸是DNA和RNA, 也是细胞储存蛋白质和细胞蓝图的方式.

防腐剂是用来防止疫苗中细菌生长的化学物质. 在过去, 它们被少量添加到疫苗中,从未被证明是有害的.2,31

在实践中, 在澳大利亚,接种疫苗不再需要防腐剂, 因为它们现在通常是在一次性密封瓶中生产的. 唯一的例外是在大流行期间作为紧急措施使用多剂量瓶.

表面活性剂

表面活性剂是一种帮助两种成分混合在一起的物质,而这两种成分在自然条件下是无法混合在一起的.

明胶(及其他动物制品)

目前一些可注射的疫苗含有少量的稳定剂,如明胶, 盐, 糖和 表面活性剂.32,33 在某些情况下, 生产过程中还残留着微量的残留物,比如鸡蛋蛋白, 酵母或抗生素. 除了明胶和鸡蛋蛋白,它们很少会引起过敏, 这些成分都不知道会导致不良事件.

疫苗中使用几种不同类型的抗原

有些疫苗含有被杀死的全部微生物,而疫苗的设计就是为了防止这些微生物. 病毒或细菌在实验室中生长,通过加热或化学物质杀死,使其不再具有传染性.34 脊髓灰质炎注射疫苗和甲型肝炎灭活疫苗就是这类疫苗的例子.

其他疫苗只含有病原体成分作为抗原. 这些成分可以通过从整个细菌或病毒中提纯来制备, 或者通过基因工程.35–37 工程疫苗包括人类乳头瘤病毒疫苗, 哪种方法可以预防子宫颈癌, 乙型肝炎病毒疫苗.

在某些疫苗, 病原体的成分与蛋白质相结合,从而产生一种能够产生更强反应的抗原——这使得即使是6周大的婴儿也能产生大量的抗体, 那些他们在长大之前不能做的事情.38 这些疫苗称为结合疫苗,包括抗结合疫苗 流感嗜血杆菌 b型(Hib)感染、脑膜炎和肺炎球菌病.

另一组疫苗是基于引起疾病症状的病原体产生的毒素. 这种毒素经过化学处理使之无害. 产生的抗体仍然可以中和毒素,防止疾病症状的发展. 这类疫苗包括破伤风和白喉疫苗.

有些疫苗含有活生物体

衰减

这个衰减过程永久性地改变了病原体,使其仍然能够繁殖和刺激免疫反应, 但不会引起疾病.

某些疫苗 contain an infectious microorganism; these are called live vaccines. 该微生物可能来自疫苗旨在预防的病原体. 这通常是通过在实验室条件下培养病原体来达到的 减弱 it.39 例如MMR疫苗和水痘疫苗.

另外, 活疫苗可能由与免疫系统完整的健康人不引起疾病的病原体密切相关的自然发生的生物体组成. 抗结核和麻风病的卡介苗就是一个例子.

不建议因使用免疫抑制药物而导致免疫系统受损的人接种含有活病原体的疫苗, 严重疾病免疫系统的严重疾病或异常, 因为有引发疾病的风险. 类似的, 在怀孕期间,不建议使用活疫苗作为预防措施, 以防它们含有的病原体通过胎盘传给未出生的婴儿. 这是因为婴儿的免疫系统直到出生后才完全发育. 不含活微生物的疫苗(灭活疫苗), 与此形成鲜明对比的是, 在怀孕期间没有被证明是有害的吗.

佐剂可以放大免疫系统的反应

使用活生物体的疫苗不需要佐剂, 因为这些物质会自然产生炎症,增强保护性免疫.

佐剂是促进对疫苗抗原产生更强烈免疫反应的物质. 它们还可以帮助锁定身体的反应. 这样做, 它们可能引起轻微的局部反应(酸痛, 注射部位红肿). 这些反应是预期的,是先天免疫反应的一部分.

大多数灭活疫苗使用佐剂,使身体的防御认为存在重大感染. 他们刺激更强, 对疫苗抗原更持久的免疫反应, 能更好地预防后续感染. 使用活生物体的疫苗不需要佐剂, 因为这些物质会自然产生炎症,增强保护性免疫.

铝盐(被称为明矾)经常被用作人类疫苗的佐剂,早在20世纪50年代就有安全的记录.40 一些较新的疫苗含有更有效的佐剂, 从天然的水乳液(混合物)中提取的油, 来自细菌细胞壁的脂肪或糖, 或者模拟细菌DNA的合成核酸. 这些可以产生更强烈和更有针对性的免疫反应来对抗感染原.41

疫苗质量受到仔细监测

除了佐剂和抗原, 疫苗可能含有生产过程中产生的微量物质. 这些可能包括微量的洗涤剂, 实验室培养的营养物质, 用来杀死病原体的化学物质, 稳定器和明胶, 或少量的DNA和部分死亡生物体.

监管部门要求疫苗开发商在生产过程中检测这些额外物质的存在,以确保它们不超过已知的安全水平.

偶尔,个体会对疫苗成分过敏,尽管这种反应很少见. 对疫苗监测数据的审查表明,不到1 / 100,000人可能会有严重的过敏反应.42,43 疫苗做 不引起过敏性疾病.

疫苗含有微量的DNA

疫苗中DNA或RNA(遗传指令)的存在不会导致接受疫苗者的DNA或RNA发生变化.

因为大多数疫苗抗原都是从整个生物体中制备的, 疫苗可能含有一些该生物体的遗传物质,以DNA的形式存在, 或者一种类似的被称为RNA的分子. 疫苗中的遗传物质是非常少的, 比美高梅app下载每天在食物中摄入的量要少得多.44 基于活病原体的疫苗含有该生物体的遗传信息,因为这是疫苗发挥作用的必要条件. 然而, 病原体中的DNA(或RNA)不会在接种疫苗的人体内停留很长时间或导致长期的有害影响.45 疫苗中DNA或RNA的存在不会导致接种者的DNA或RNA发生变化.

对鸡蛋或红肉有过敏史的人接种某些疫苗时必须谨慎

某些疫苗, 例如流感疫苗或MMR疫苗, 含有在鸡蛋或鸡细胞中生长的病毒的抗原,并可能含有一些鸡蛋蛋白质. 然而, 新的MMR疫苗含有极少的鸡蛋蛋白,所以现在认为即使是已知对鸡蛋蛋白非常敏感的人也可以安全接种.46 目前使用的季节性流感疫苗含有极少的鸡蛋蛋白,可用于大多数鸡蛋敏感人群.47

另外两种不太常用的疫苗(Q热和黄热病疫苗)中的病毒也在鸡蛋中生长, 如果有严重鸡蛋过敏的人需要这两种疫苗,应该寻求专家的建议.

少量动物源明胶用于稳定某些疫苗,如佐斯塔瓦疫苗和MMR疫苗. 对明胶的过敏反应已有报道, 但在这两种疫苗的接受者中是罕见的,通常是温和的. 然而, 对哺乳动物肉过敏的人, 严重过敏反应的机会增加. 在这种情况下,在接种佐斯塔瓦克斯(Zostavax)等疫苗之前,应寻求专家的建议, 水痘和带状疱疹疫苗.

胎儿组织细胞可用于疫苗研制

胎儿

胎儿是用来描述胎儿出生前的一个术语.

培育用于疫苗的某些病毒需要使用“细胞系”. 这些细胞系是40多年前从人类身上提取的 胎儿组织. 使用这些细胞系生产的疫苗包括风疹疫苗, 水痘, 带状疱疹和甲型肝炎. 这些细胞的复制品仍然被使用,因为它们是优秀的病毒工厂,并且没有污染, 当病毒在非人类细胞中生长时,这可能是个问题. 一旦细胞被用来培养病毒, 病毒被取出并纯化——人体细胞不包括在疫苗中. 据估计,使用这些原始胎儿组织样本的细胞制成的疫苗已防止了近1100万人死亡,并防止了至少40亿例疾病.

疫苗大多注射到肌肉或脂肪中

疫苗通常是通过注射到肌肉中来注射的 肌肉注射. 有些疫苗可以注射到皮肤下面的脂肪层,这被称为 皮下注射. 有些疫苗可以注射 口腔(通过口腔) 而不是注射,例如口服脊髓灰质炎疫苗.

疫苗接种引发一系列事件,导致免疫系统细胞向接种疫苗的区域移动, 然后穿过淋巴结和脾脏, 最终导致全身免疫的发展. 疫苗不会直接进入血液. 肌肉注射的一个常见副作用是注射部位的短期不适. 然而,严重的副作用是非常罕见的.

两个女人在医生的办公室里,微笑着对望着对方. 医生拿着一个小托盘,上面放着注射器.
疫苗接种引发一系列事件,导致免疫系统细胞向接种疫苗的区域移动, 然后穿过淋巴结和脾脏, 最终导致全身免疫的发展. 图片:Self Magazine CC-BY-2.0

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